Михаил Никаноров, врач-терапевт
В холодное время года врачи и первостольники часто приходят на помощь пациентам, страдающим от кашля. Кашель – один из важнейших защитных механизмов дыхательных путей, оберегающих трахею, бронхи и легкие от инородных элементов.
Кашель разделяют:
• по характеру: непродуктивный и продуктивный;
• по продолжительности: постоянный, эпизодический, кратковременный и приступообразный;
• по течению: острый и хронический.
Кашель считается острым, если продолжается менее трех месяцев
Его основными причинами являются инфекции (при пневмонии, остром бронхите, ОРВИ, коклюше, плеврите), вдыхание токсических и раздражающих веществ (дым, пыль) и механические воздействия.
Причинами хронического кашля могут быть бронхолегочные заболевания (хронический бронхит, бронхиальная астма, опухоли, туберкулез, синдром постназального затекания и др.), внелегочная патология, побочное действие лекарств (ингибиторов АПФ, (3-блокаторов).
Лечение этой напасти в первую очередь включает в себя устранение ее причины. И только если кашель теряет физиологическую целесообразность, становится мучительным и существенно снижает качество жизни больного, необходимо проводить его симптоматическое лечение.
Показания для применения противокашлевых лекарственных средств
Показанием для применения противокашлевых лекарственных средств (подавляющих кашлевой рефлекс на уровне центральной или периферической нервной системы) является сухой, раздражающий и мучительный кашель, наблюдающийся при остром ларингите, трахеите, бронхите, гриппе, а также болезненный кашель при сухом плеврите. Учитывая множество причин и механизмов его развития, наиболее оптимальным считается использование комплексных препаратов, обладающих противокашлевым и брон-холитическим действием.
Сегодня врачи и первостольники часто чрезмерно увлекаются применением новых лекарств. При этом незаслуженно забываются традиционные, “классические” средства, за годы применения доказавшие свою высокую эффективность и завоевавшие широкую популярность. Как известно, “старый друг лучше новых двух”, а эти препараты не потеряли актуальности и сегодня. Одним из них является Бронхолитин.
Это комбинированный препарат, содержащий глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид и масло базилика (душицы).
Глауцина гидробромид (алкалоид мачка желтого) – противокашлевое лекарственное вещество центрального действия. Оно подавляет функцию кашлевого центра продолговатого мозга. Глауцин обладает обезболивающим, успокаивающим и слабым спазмолитическим эффектом. В отличие от кодеина он не угнетает дыхательный центр, не подавляет двигательную активность кишечника и не вызывает лекарственной зависимости и привыкания при длительном применении. Эфедрина гидрохлорид – симпатомиметик непрямого действия.
Он вызывает высвобождение норадреналина и возбуждает а и (3-адренорецепторы, умеренно ингибирует МАО, за счет сосудосуживающего действия уменьшает отек слизистой оболочки бронхов. Эфедрин стимулирует процессы возбуждения в ЦНС и увеличивает возбудимость дыхательного центра.
Масло базилика обладает противовоспалительным, антисептическим, спазмолитическим, секретолитическим и седативным действием.
Таким образом, Бронхолитин оказывает комплексное терапевтическое действие: обладает противокашлевым эффектом, угнетая кашлевой центр в центральной нервной системе без угнетения дыхания, уменьшает бронхиальную секрецию, оказывает бронхолитическое, слабо выраженное антисептическое и седативное действие.
Бронхолитин эффективен при лечении сухого, непродуктивного, навязчивого кашля различной этиологии
Он может применяться как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии совместно с антибиотиками, противоаллергическими, жаропонижающими средствами, витаминами и иммунокорректорами.
Бронхолитин выпускается в форме сиропа, что делает его удобным для применения в педиатрии (детям старше 3 лет). Применение Бронхолитина быстро, эффективно и бережно ускорит выздоровление, поможет избежать осложнений и улучшит самочувствие и качество жизни наших пациентов.
